Sữa phù hợp với nhiều người, nhưng không hoàn toàn với tất cả mọi người. Cùng những sản phẩm sữa có thể gây cho những người khác nhau các triệu chứng khác nhau. Trong sữa có, ngoài những chất khác, đường và các protein khác nhau. Cơ thể của những người khác nhau xử lý các chất này theo những cách khác nhau. Một nguyên nhân thường gặp của các triệu chứng là không dung nạp lactose, tức là khả năng chịu đường sữa kém. Một nguyên nhân có thể khác là dị ứng với một số protein của sữa. Hai điều này hoàn toàn không có nghĩa là cùng một vấn đề.
Lactose là một loại đường có tự nhiên trong sữa và các sản phẩm sữa. Trong ruột non, enzyme tên là lactase phân tách lactose thành hai loại đường nhỏ hơn. Chỉ các loại đường đã được phân tách mới có thể sau đó được hấp thu từ ruột non vào máu. Nếu có ít lactase, không phải toàn bộ lactose được phân tách. Khi đó một phần lactose đi tiếp trong ruột đến tận ruột già. Các vi khuẩn của ruột già phân giải lactose và tạo ra khí cùng chất lỏng. Khí và chất lỏng sau đó có thể gây ra các triệu chứng ở bụng.
Các triệu chứng thường gặp là đầy bụng, đầy hơi, tiêu chảy và đau bụng. Ở một số người, bụng cũng sôi hoặc họ có thể cảm thấy buồn nôn. Các triệu chứng thường bắt đầu trong vòng vài giờ sau thức ăn có chứa lactose. Mức độ mạnh của các triệu chứng thường cũng phụ thuộc vào lượng lactose đã ăn. Lactose cũng có thể được hấp thu kém mà không có các triệu chứng bụng rõ ràng. Nhiều người chịu được một ít lactose mà không có các triệu chứng rõ ràng. Một lượng lớn hơn có thể gây cho họ các triệu chứng bụng rõ hơn. Vì vậy hai người có thể phản ứng khác nhau với cùng một lượng sữa.
Phần lớn em bé lúc đầu có thể tiêu hóa lactose khá tốt. Ở nhiều người, lượng lactase giảm dần về sau theo tuổi. Các triệu chứng có thể bắt đầu muộn hơn trong thời thơ ấu hoặc khi là người trưởng thành trẻ. Gene ảnh hưởng đến việc cơ thể tạo ra bao nhiêu lactase. Ở Bắc Âu, nhiều người có thể tiêu hóa lactose tốt cả khi trưởng thành. Ở châu Phi và châu Á, việc hấp thu lactose không tốt phổ biến hơn. Đôi khi bệnh hoặc tổn thương của ruột cũng làm giảm lượng lactase.
Không dung nạp lactose thường không có nghĩa là phải tránh hoàn toàn mọi loại sữa. Nhiều người chịu được một lượng nhỏ lactose mà không có các triệu chứng rõ ràng. Tuy nhiên lượng phù hợp hơi khác nhau đối với mỗi người. Các sản phẩm không lactose và ít lactose có thể giúp việc kiểm soát triệu chứng. Một lượng sữa nhỏ cùng với thức ăn có thể phù hợp hơn với một số người. Sữa chua và các loại phô mai cứng cũng có thể phù hợp với một số người. Các chế phẩm lactase có thể giúp cơ thể phân tách lactose trong quá trình tiêu hóa.
Trong dị ứng sữa, vấn đề không phải là lactose mà là protein của sữa. Khi đó hệ miễn dịch phản ứng với một hoặc nhiều protein của sữa. Các triệu chứng cũng có thể xuất hiện ở da, bụng hoặc đường hô hấp. Sưng môi hoặc họng có thể thuộc về một phản ứng dị ứng. Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng đôi khi cũng có thể đe dọa tính mạng. Vì vậy trong dị ứng sữa, thức ăn được chọn theo cách khác so với trong không dung nạp lactose.
Một sản phẩm sữa không lactose vẫn có thể chứa các protein thông thường của sữa. Vì vậy nó có thể phù hợp với người không dung nạp lactose, nhưng không với người dị ứng sữa. Trong dị ứng sữa, sữa và các protein sữa thường phải được tránh hoàn toàn. Dị ứng sữa rõ ràng phổ biến hơn ở trẻ nhỏ so với ở người lớn. Dị ứng sữa thường biến mất dần khi đứa trẻ lớn lên. Ngược lại, không dung nạp lactose thường chỉ bắt đầu ở tuổi đi học hoặc tuổi trưởng thành. Vì vậy cùng từ sữa liên quan đến hai vấn đề rất khác nhau.
Vì vậy sữa không phù hợp với tất cả mọi người theo cùng một cách. Cơ thể có thể xử lý đường và các protein của sữa theo những cách khác nhau. Trong không dung nạp lactose, vấn đề liên quan đến lượng lactase quá ít trong ruột non. Trong dị ứng sữa, điều quyết định là phản ứng của hệ miễn dịch với các protein của sữa. Vì vậy nguyên nhân đúng của các triệu chứng luôn quan trọng để nhận ra. Sản phẩm không lactose không giúp đối với dị ứng liên quan đến các protein của sữa. Khi nguyên nhân được biết, các thức ăn phù hợp dễ chọn hơn. Việc tránh các sản phẩm sữa có thể làm giảm lượng canxi và vitamin D nhận được.
Bảng từ vựng
Mỗi từ hiện đúng dạng trong bài, kèm dạng gốc, vai trò của đuôi từ và nghĩa tiếng Việt.